下面我就再给朋友们简单的介绍一些有关雀斑的知识。 一、概述 雀斑是临床常见的黑色素增多而形成的淡褐色米粒大小的斑点皮肤病,好发于面部,女性多于男性,尤易见于皮肤白皙而干燥者,是一种严重影响容貌的疾病。
雀斑多在5岁左右出现,少数自青春期出现,随着年龄增长而数目增多、颜色加深,其发展于日晒有关,故色素斑点仅限于暴露部位。最常见于面部,特别是鼻部和眶下,其次是背部和背部上方,重者可累及颈、肩及手背等暴露部位。皮肤损害呈圆形、卵圆形或不规则形小斑点,针头至绿豆大小,直径一般不超过0.5厘米,颜色呈黄褐色、暗褐色或浅黑色不等,界限清楚,对称分布,数目多少不等,少则数十个,多则百余个,散在或密集,不高出皮肤表面。夏季斑点数目增多,颜色加深,损害变大;冬季数目减少,颜色变浅,损害缩小,几乎无任何症状,病程缓慢。引起本病的病因尚未搞清,一般认为与遗传、日晒有关,此外,盐吸收过多、肝脏功能衰退也会产生雀斑。
中医称本病为“面皯”后世也有人称为“雀子”“雀子斑”等。本病多因禀赋素虚,肾水不足,肾水不能容华于面面部火郁于孙络而为斑;或腠理不密,卫外不固,风邪外搏,风为阳邪,上先受之,邪蕴于面部皮肤而生斑。
二、辨证分型 肾水不足型:多有家族史,自幼发病,斑点暗黑,压之不褪色,互不融合,对称分布于鼻部两侧,面色白皙或晦暗,皮肤粗糙。
风邪外蕴型:斑点较小,呈黄褐色或咖啡色,压之褪色,广泛分布于颜面、颈项、肩背、手背等暴露部位,日晒明显加重。
三、治疗方法 关于治疗方法我们在教学中会给学员们讲到如:针灸疗法、火针疗法、艾灸疗法、、耳穴压豆疗法、放血疗法、耳穴埋线针疗法等多种中医的治疗方法以及相关的辅助治疗方法。详情(略)
四、治疗要点 1.雀斑的针灸治疗以局部治疗为主,全身治疗为辅.对于某些全身症状不明显的患者也可只用局部治疗.局部治疗以活血化淤祛斑为主;全身治疗则应根据本病病因病机,培补肾气使肾水上承,疏肝解郁调整气血.若患者伴有月经不调、神经衰弱等疾病,应同时给予治疗,疗效往往相得益彰。
2.针灸治疗雀斑疗效优于其他方法。但由于雀斑的发病年龄较小,而患者往往在成年后就诊,因此临床上所见患者大多病程较长。另外,很多患者在接受针灸治疗前,已经接受过很多方法的治疗,或用过很多化妆品、保健品,甚至有的患者面部皮肤已经有了不同程度的损害,这就给针灸治疗造成了困难。在开始针灸治疗时,应首先嘱咐患者停止其他治疗,停止使用换肤、增白等对皮肤刺激较大的化妆品,对病程较长者延长治疗时间也会取得较好效果。
3.要根据患者的不同情况选择不同的针灸方法,或多种方法综合治疗。所有的面部治疗,都应注意不要刺激过强、过深,尤其火针、电热针,刺激面积过大、温度过高、点烫过深,都可损伤正常组织,甚至形成瘢痕。
4.有些患者由于接受过激光等治疗而导致斑点扩大、色素加深、局部皮肤坏死凹陷等,治疗时首先力争改善皮肤活性,可选用艾灸、面部按摩、耳穴压豆、体针等多种方法综合或交替治疗,皮肤活性接近正常后,祛斑治疗才会有效。对于曾用砂轮打磨皮肤,使皮肤变薄、毛细血管扩张的患者,也应首先治疗这些皮肤损害,然后再治疗雀斑。
5.通过针灸治疗,大部分患者斑点可不同程度变浅,疗效好的不仔细观察难以发现,斑点稀疏较少者可以全部消失,但也有少部分患者疗效不理想,这些患者大多曾接受过很多方法的治疗,或用过很多化妆品、保健品,甚至有的患者面部皮肤已经有了不同程度的损害。一般来说,年龄越小疗效越好,未曾接受过治疗或未用过刺激性化妆品者疗效较好,单纯雀斑比雀斑合并黄褐斑、痤疮的患者疗效好。对于难治性雀斑也不应放弃,通过多种针灸方法综合治疗、延长疗程等,有时也会取得一定疗效。针灸治疗雀斑,总的来说疗效不如黄褐斑,但一旦取得疗效,不遇特殊情况不易复发。
6.不使用皮肤磨削、化学剥脱、液氮冷冻、激光烧灼等方法治疗,这些方法对皮肤的损害远远大于雀斑本身,有些甚至是不可逆的,因此损容程度也远远大于雀斑。
五、生活指导 1.尽量使用柔和的润肤霜,不用掩盖类、换肤类、增白类化妆品,这类化妆品往往即时有效,但由于阻碍皮肤呼吸,影响皮肤正常代谢,久用会导致斑点加深、面积扩大,也给以后的治疗带来困难。不宜滥用外涂药物,以免斑点加深。
2.尽量防止日晒,春夏外出要带遮阳帽,涂防晒霜;尽量缩短面对电脑、电视等屏幕的时间,尽量减少荧光灯的照射,以免斑点加深。
3.饮食方面虽无特殊要求,但由于本病患者多以肾虚为本,因 此注意营养均衡,以后天补先天,对于治疗本病也有一定意义。 应经常服用富含维生素的食品,如荔枝、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、 西红柿等,还应该多食富含E的食品,如卷心菜、胡萝卜、茄子、 菜子油、鸡肝等
4.生活规律,起居有常,劳逸结合精神放松,心情舒畅对于本 病的治疗都非常有益。
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